건강

20대도 조심해야 하는 골다공증, 원인과 증상 그리고 예방법은?

웰니스노트 2023. 4. 8.

오늘은 20대도 조심해야 하는 골다공증에 대해서 자세히 살펴보도록 하겠습니다.


골다공증하면 60대 이상의 노인들만 걸리는 질환이라고 쉽게 생각할 수 있습니다. 하지만 사실 20대도 골다공증에 걸릴 수 있습니다. 오늘은 20대도 걸릴 수 있는 골다공증 질환에 대해서 꼼꼼하게 살펴보도록 하겠습니다.





29살 남성인 최진우씨(가명)는 어릴 때부터 먹는 것을 좋아했습니다. 그는 항상 과식을 하고 운동을 하지 않았습니다. 그 결과 체중이 점점 증가하면서 비만이 되었습니다. 비만은 그에게 여러 가지 건강 문제를 일으켰습니다. 그 중 하나가 골다공증이었습니다.


골다공증은 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환입니다. 이차성 골다공증은 다른 질환이나 약물에 의해 유발됩니다. 비만은 이차성 골다공증의 원인 중 하나입니다. 비만은 뼈에 부담을 주고, 염증을 증가시키고, 호르몬 분비를 방해하여 뼈의 건강을 해칩니다.


최진우씨는 골다공증을 앓고 있다는 사실을 몰랐습니다. 그는 자신의 체중이 높은 것이 당연하다고 생각했습니다. 그는 뼈가 약해져서 부러질 수 있다는 것을 상상하지 못했습니다. 그러나 어느 날, 그는 우연히 계단에서 넘어졌습니다. 그때 그는 손목이 부러졌다는 것을 깨달았습니다.


병원에서 골밀도 검사를 받은 결과, 그는 이차성 골다공증이라는 진단을 받았습니다. 의사는 그에게 비만이 골다공증의 원인이 될 수 있다고 설명했습니다. 의사는 그에게 체중 감량, 칼슘과 비타민 D 섭취, 운동 등을 권장했습니다. 또한 골다공증 약물을 처방받았습니다.


최진우씨는 자신의 건강 상태에 충격을 받았습니다. 그는 29살임에도 불구하고 노인들이 앓는 질병에 걸렸다고 생각했습니다. 그는 자신의 식습관과 생활습관을 바꿔야 한다고 깨달았습니다. 그는 의사의 조언을 따라 체중 감량과 운동에 열심히 참여했습니다. 그리고 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취하고 약물 치료를 꾸준히 했습니다.


그 결과, 최진우씨는 몇 달 후에 체중이 줄어들고 골밀도가 증가하는 것을 확인했습니다. 그는 더 이상 골절의 위험에 노출되지 않았습니다. 그는 자신의 건강을 되찾았다고 기뻐했습니다. 그는 앞으로도 건강한 식사와 운동을 유지하겠다고 다짐했습니다.

 

20대도 골다공증에 걸리는 이유는 다음과 같습니다.


최진우씨는뱃살이 많았고, 흡연과 음주를 많이 했습니다. 최진우씨처럼 복부비만인 20대 남성은 골다공증에 걸릴 위험이 5.53배나 높다는 연구결과가 있습니다.

 

비만세포에서 분비되는 염증물질이 뼈를 생성하고 분해하는 세포에 영향을 주어 골밀도를 감소시키기 때문이라고 합니다.

 

또한 최진우씨는 운동을 하지 않아서 뼈가 약해진 것도 원인 중 하나입니다. 골다공증은 뼈가 푸석푸석하게 되어 쉽게 부러지는 질환입니다. 골다공증을 예방하려면 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하고, 금연과 절주를 해야 합니다. 또한 체중부하운동 같은 골다공증에 도움이 되는 운동을 꾸준히 해야 합니다.

 

 

골다공증 검사는 다음과 같이 합니다.


골다공증 검사는 뼈의 밀도와 강도를 측정하는 방법입니다. 골다공증은 뼈가 희박하고 부서지기 쉬운 상태를 말합니다. 골다공증 검사는 골절의 위험을 평가하고 치료의 효과를 판단하는 데 도움이 됩니다.

 

골다공증 검사에는 여러 가지 방법이 있습니다. 가장 일반적인 방법은 이중에너지 X선 흡수계측법 (DXA)이라고 합니다. DXA는 X선을 이용하여 척추, 대퇴골, 손목 등의 뼈의 밀도를 측정합니다. DXA 검사는 통증이 없고 간단하며 방사선 조사량도 매우 낮습니다.

 

DXA 검사 결과는 T-값과 Z-값으로 나타납니다. T-값은 젊은 성인의 평균 골밀도와 비교한 값이고, Z-값은 같은 연령대의 평균 골밀도와 비교한 값입니다.

 

T-값이 -1 이상이면 정상, -1에서 -2.5 사이면 골감소증, -2.5 이하면 골다공증으로 분류됩니다.

 

DXA 외에도 정량적 컴퓨터 단층촬영법 (QCT), 정량적 초음파 측정법 (QUS) 등의 방법도 있습니다. QCT는 CT 검사를 이용하여 뼈의 밀도와 구조를 삼차원적으로 측정합니다. QUS는 초음파를 이용하여 종골, 경골 등의 말단 부위의 뼈의 질을 측정합니다.

 



골다공증 검사 전후에 유의할 점은 다음과 같습니다.


골다공증 검사는 공복 상태가 아니어도 됩니다. 하지만 검사 전에 칼슘이나 철분을 함유한 음식이나 음료를 섭취하지 않는 것이 좋습니다.


골다공증 검사는 방사선 조사량이 매우 낮은 검사입니다. 그러나 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 여성은 검사를 받지 않는 것이 좋습니다.


골다공증 검사는 통증이 없고 간단한 검사입니다. 하지만 금속성 물체가 있는 옷이나 액세서리는 벗고, 벨트나 지퍼 등 금속성 물체가 있는 옷은 갈아입어야 합니다.


골다공증 검사 후에는 특별한 주의사항이 없습니다. 하지만 골다공증 약물을 복용 중인 경우에는 치과 치료를 받기 전에 의사와 상의해야 합니다. 골다공증 약물은 뼈의 파괴를 억제하는 효과가 있지만, 뼈의 회복을 방해할 수도 있습니다. 따라서 발치나 임플란트 등의 치료를 받을 때 뼈가 잘 아물지 않고 괴사가 발생할 수 있습니다. 

 

일반적인 20대 남성 골다공증의 원인은 다음과 같습니다.


특발성 골다공증: 원인이 명확하지 않은 골다공증으로, 50세 이전 남성의 55%가 이에 해당합니다.


이차성 골다공증: 다른 질환이나 약물 등으로 인해 발생하는 골다공증으로, 50세 이전 남성의 45%, 50세 이후 남성의 80%가 이에 해당합니다. 이차성 골다공증의 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

  • 내분비 질환: 저혈당증, 갑상선기능항진증, 부갑상선기능항진증, 성호르몬 결핍 등
  • 만성질환: 만성신부전, 만성간염, 만성폐쇄성폐질환 등
  • 영양상태: 칼슘 부족, 비타민 D 결핍 등
  • 생활습관: 흡연, 음주, 운동 부족 등
  • 약물: 스테로이드, 항암제, 갑상선호르몬제 등


위의 최진우씨 사례처럼 복부비만 등이 골다공증에 걸린 이유 중 하나일 수 있습니다. 골다공증은 증상이 없어도 골절이 쉽게 일어날 수 있으므로, 정기적인 검사와 치료가 필요합니다. 또한 칼슘과 비타민 D 섭취, 금연과 절주, 체중부하 운동 등을 통해 골다공증을 예방하거나 개선할 수 있습니다.

 

골다공증 예방을 위한 운동법은 다음과 같습니다.


체중부하 운동이란 자신의 체중을 이용하여 뼈와 근육에 자극 및 부하를 주는 운동입니다. 이를 통해 신체의 유연성, 균형 감각, 근력, 골밀도 및 골대사를 향상시킬 수 있으며, 골다공증 예방과 치료에 중요한 역할을 합니다.


체중부하 운동의 종류로는 걷기와 하이킹, 조깅, 줄넘기, 테니스, 계단 오르기, 스쿼트, 푸시업, 맥캔지 운동, 런지 등이 있습니다. 일주일에 4일 이상 30분씩 체중 부하 운동을 하는 것이 좋습니다2. 만일 한 번에 30분 운동하기가 힘들다면 10분씩 나누어 세 번 운동을 해도 좋습니다.


체중부하 운동을 할 때는 자신의 체력과 컨디션에 맞는 적절한 운동을 선택하고, 심장 문제, 당뇨, 고혈압, 비만 등이 있는 경우에는 전문의와 상의하시기 바랍니다. 또한 척추를 과도하게 비틀거나 구부리는 동작은 압박골절의 위험성을 높일 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.

맥캔지 운동이란 뉴질랜드의 물리치료사 로빈 맥캔지(Robin McKenzie)가 개발한 척추 및 사지 근골격계 질환에 대한 진단 및 치료 시스템입니다. 허리 디스크 등의 통증을 자가 진단하고 치료할 수 있는 방법이라 할 수 있습니다.


맥캔지 운동의 핵심은 허리를 자연스러운 요추 전만 상태로 만들어 디스크를 본래의 자리로 돌아가게 하는 것입니다. 엎드려서 하는 자세가 일반적이지만 서서, 앉아서도 맥캔지 운동을 할 수 있습니다. 엎드려서 하는 맥캔지 운동은 다음과 같은 순서로 진행합니다.


엎드려 누운 자세: 바닥에 엎드린 상태로 누워 얼굴은 옆으로 돌리고, 팔은 편안하게 펴서 몸 옆에 붙입니다. 숨을 크게 들이마셨다가 내뱉으며 온몸에 힘을 완전히 빼주세요. 심호흡과 함께 이 자세를 2~3분 정도 유지합니다.


엎드려 누워 허리 약간 젖히기: 1단계에 이어 바닥에 엎드린 상태에서 팔꿈치를 어깨 아래에 놓고, 팔에 기대면서 상체를 일으킵니다. 이때 시선은 정면에 두시고, 크게 심호흡을 해주세요. 허리에 있는 모든 긴장을 빼기 위해 노력합니다. 4~5분간 자세를 유지하고 다시 1단계로 돌아가 휴식을 취합니다.


엎드려 누운 자세에서 상체 올리기: 바닥에 엎드린 상태에서 양손을 어깨 밑에 두고, 손바닥을 바닥에 댑니다. 팔을 천천히 펴서 상체를 들어 올립니다. 자세를 2초간 유지하고 시작 위치로 돌아갑니다. 허리에 힘을 주지 않고 팔 힘만으로 상체를 올립니다. 팔을 무리해서 끝까지 펴지 않아도 됩니다. 다리와 골반은 바닥에 닿아있어야 합니다. 10회 반복하고, 1번 자세로 돌아가 편안하게 휴식을 취합니다.


맥캔지 운동을 할 때는 자신의 체력과 컨디션에 맞는 적절한 운동을 선택하고, 통증이 너무 심한 사람, 수술을 받은 사람은 맥캔지 운동을 피하는 게 좋습니다. 통증이 심하면 먼저 진료를 받으시고, 맥캔지 운동을 해도 되는지 확인 보시길 바랍니다.

 

 

20대 남성이 골다공증을 치료하는 방법은 다음과 같습니다.


골다공증의 원인을 파악하기 위해 전문의의 진료를 받고, 필요하다면 골밀도 검사를 받습니다. 골밀도 검사는 허리뼈나 볼기뼈의 골밀도를 측정하여 골다공증의 정도를 판단하는 검사입니다. 20대 남성은 Z score라는 수치로 골다공증을 진단합니다. T score와 달리 Z score는 같은 나이와 성별의 평균 골밀도와 비교한 수치입니다. Z score가 -2.0 이하이면 골다공증으로 판단됩니다.




골다공증의 치료 목표는 골밀도를 높이고, 골절을 예방하는 것입니다. 약물 치료는 골다공증에 가장 효과적이고 우선적인 치료 방법입니다. 약물 치료에는 뼈를 파괴하는 세포를 억제하는 골흡수 억제제와 뼈를 생성하는 세포를 촉진하는 골형성 촉진제가 있습니다.

 

현재 남성 골다공증에 사용되는 약물로는 포스테오(매일 주사), 포사맥스(1주일에 한번 복용), 액토넬(1주일에 한번 복용), 졸레드론산(1년에 한번 주사), 프롤리아(6개월에 한번 피하 주사) 등이 있습니다. 약물 치료는 전문의와 상의하여 적절한 종류와 용량을 결정하고 꾸준히 복용해야 합니다.


식이 요법은 골다공증의 예방과 치료에 중요한 역할을 합니다. 충분한 칼슘과 비타민 D 섭취가 필요합니다. 칼슘이 풍부한 식품으로는 두부, 우유, 치즈, 요구르트, 멸치, 굴, 조개, 깨 등이 있습니다.

 

비타민 D는 생선, 달걀노른자, 간장 등에서 발견되며, 햇빛에 노출되면 피부에서도 형성됩니다. 성인 남자는 하루에 800mg의 칼슘과 10㎍의 비타민 D를 섭취하는 것이 권장됩니다. 음식에서 충분히 섭취하지 못한다면 보충제로 보충할 수 있습니다. 반면에 카페인은 칼슘 흡수를 방해하고, 짠 음식은 소변으로 칼슘을 배출시키므로 피해야 합니다.

오늘은 20대도 조심해야 하는 골다공증에 대해서 알아보았습니다.


오늘은 20대도 골다공증에 걸릴 수 있다는 사실에 대해 알아보았습니다. 골다공증은 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환입니다. 골다공증은 노인들이 앓는 질병이라고 생각할 수 있지만, 사실 20대에도 발생할 수 있습니다. 이차성 골다공증은 다른 질환이나 약물에 의해 유발될 수 있는데요. 비만, 식이부족, 운동부족, 흡연, 음주 등이 이차성 골다공증의 원인이 될 수 있습니다.

골다공증은 초기에는 증상이 없을 수 있으므로, 골밀도 검사를 통해 진단하는 것이 중요합니다. 골밀도 검사는 허리뼈나 볼기뼈의 골밀도를 측정하여 골다공증의 정도를 판단하는 검사입니다. 골밀도 검사는 50세 이상의 남녀에게 권장되지만, 위험 요인이 있는 20대에게도 필요할 수 있습니다.

골다공증을 예방하고 치료하기 위해서는 체중 관리, 칼슘과 비타민 D 섭취, 운동 등이 필요합니다. 칼슘이 풍부한 식품으로는 두부, 우유, 치즈, 요구르트, 멸치, 굴, 조개, 깨 등이 있습니다. 비타민 D는 생선, 달걀노른자, 간장 등에서 발견되며, 햇빛에 노출되면 피부에서도 형성됩니다. 체중 부하 운동은 뼈에 자극을 주어 뼈의 건강을 유지하는데 도움이 됩니다. 반면에 카페인은 칼슘 흡수를 방해하고, 짠 음식은 소변으로 칼슘을 배출시키므로 피해야 합니다. 흡연과 음주도 뼈의 건강에 해롭습니다.

20대라고 해서 골다공증을 안일하게 생각하지 마세요. 골다공증은 무시하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 미리 예방하고 관리하는 것이 중요합니다. 자신의 건강을 소중히 여기고 건강한 식사와 운동을 습관화합시다. 오늘의 포스팅이 여러분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

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