건강

지방간 fatty liver 총정리

웰니스노트 2023. 3. 19.

오늘은 지방간 fatty liver에 대한 궁금증을 정리해보고자 합니다.


평소 지방간에 대해서 정말 많이 들어보았는데요. 단순히 술을 많이 마시면 간이 지방에 끼는 것이 지방간일까요? 자주 들어서 익숙하지만 실제로는 잘 모르는 지방간에 대해서 자세히 살펴보고 궁금증을 정리하고 해소해보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 특히 술을 전혀 마시지 않는 어린이도 지방간에 걸릴 수 있습니다. 이에 대해서 하나씩 살펴보겠습니다.


American Liver Foundation (ALF)


지방간(fatty liver)은 간 내에 지방이 비정상적으로 축적되어 있는 상태를 말합니다. 정상적으로는 간은 지방을 생성하고 분해하고 제거하는 역할을 하지만, 일부 경우에는 지방이 간에 쌓이게 되고, 이는 간 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

일부 사람들은 알코올성 지방간이라는 질병을 발생시키는 과도한 음주나, 비만, 당뇨병 등의 원인으로 지방간이 발생할 수 있습니다. 하지만, 알코올성 지방간이 아닌, 비알코올성 지방간(non-alcoholic fatty liver)은 음주나 알코올과 관련이 없으며, 비만, 당뇨병, 대사 증후군 등과 관련이 있습니다.

비알코올성 지방간은 초기에는 증상이 없을 수 있으나, 만약 지속적으로 지방이 축적되면 간이 축대화되고, 간 섬유화 및 경화가 진행될 수 있습니다. 따라서, 비알코올성 지방간은 적극적인 치료와 건강한 생활 습관의 유지로 예방하고 관리해야 합니다.

 

지방간 fatty liver의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.


Why do children get NAFLD? 출처 : https://liverfoundation.org/

종류 증상
알코올성 지방간 - 간 크기 증가
- 지방 간 세포가 증가함
- 간기능 손상
- 구토, 복통, 체중감소 등의 증상
- 만성화되면 간경화, 간경변 등의 합병증 발생 가능
비알코올성 지방간 - 대부분 증상이 없음
- 간부종(간 크기 증가)이 나타날 수 있음
- 만성화되면 간경화, 간경변 등의 합병증 발생 가능
- 당뇨병, 고혈압 등의 대사 증후군과 연관성이 높음

지방간이란 간 내부에 지방이 비정상적으로 축적된 상태를 말합니다. 이는 음주나 비만, 고지혈증, 당뇨병 등의 질병, 약물 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

하지만, 대부분의 경우 외관상으로 건강해 보이며, 무증상일 수도 있습니다. 하지만, 피로감, 권태감, 상복부 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 지방의 축적 정도와 축적 기간, 다른 질환의 유무에 따라 달라질 수 있습니다.

지방간염은 지방이 축적될 뿐 아니라, 간세포의 괴사되는 염증 징후가 동반된 경우를 말합니다. 이는 만성 간염이나 간경변으로 발전하기도 하고, 급격히 간 기능이 나빠지기도 합니다.

비알코올성 지방간염은 대사증후군 등 대사 이상이 동반되는 질환으로 발생합니다. 이러한 지방간 질환은 적극적인 치료와 건강한 생활습관의 유지로 예방하고 치료할 수 있습니다.

 

 

지방간 fatty liver의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.


Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) 출처 : https://liverfoundation.org/

종류 원인
알코올성 지방간 -과도한 음주
- 알코올 대사가 간에서 발생되어 지방 쌓임
- 50g 이상의 술을 일주일에 5일 이상 섭취 시 알코올성 지방간 발생 위험 높아짐
비알코올성 지방간 - 비만 또는 과체중
- 당뇨병 또는 고혈압
- 대사 증후군 등과 연관성이 있음
- 유전적 요인도 일부 존재

 

지방간은 간 내부에 지방이 쌓여서 발생하는 질환으로, 음주나 비만이 가장 대표적인 원인입니다. 또한 고지혈증이나 당뇨병 등과 같은 질환과 연관되어 나타날 수도 있습니다. 그리고 부신피질 호르몬제나 여성 호르몬제와 같은 약제, 심한 영양 부족 등이 지방간의 원인이 될 수도 있습니다. 최근 영양상태가 좋아지면서 대사증후군의 유병률이 증가하면서 지방간 환자가 증가하는 추세에 있습니다.

알코올성 지방간은 음주를 많이 하게 되면 간 내부에서 지방 합성이 촉진되고, 정상적인 에너지 대사가 이루어지지 않아 발생합니다. 하지만 지방간염의 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았습니다. 지방간염은 지방간과 유사한 증상을 보이지만, 어떤 경우에는 지방간으로 발전할 수 있고, 어떤 경우에는 지방간염으로 진행될 수도 있습니다.

요약하면, 지방간은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 최근에는 대사증후군의 증가와 함께 지방간 환자가 증가하고 있습니다. 알코올성 지방간은 음주가 가장 대표적인 원인이며, 지방간염의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

 

어린이도 지방간에 걸릴 수 있습니다.


어린이들은 환경 및 유전적 요인으로 인해 NAFLD를 발생시킬 수 있습니다. 다음과 같은 경우 어린이들은 더 높은 위험에 노출될 수 있습니다.

  • 과체중 또는 비만인 경우
  • 인슐린 저항성이 있는 경우
  • 2형 당뇨병이 있는 경우
  • 식습관이 좋지 않고 운동을 거의 하지 않는 경우
  • 혈중 지질의 수치가 불규칙한 경우
  • 일부 유전자 변이를 지니는 경우
  • 수면 무호흡증이 있는 경우

 

일부 상태는 NAFLD와 유사한 증상을 보일 수 있지만, 치료 방법이 매우 다르기 때문에 조사를 통해 제외되어야 합니다. 이러한 상태는 다음과 같습니다.

  • 영양실조
  • 특정 유전성 대사성 간 질환 및 낭성 섬유증
  • 정맥 내 직접 급여와 같은 인공적인 급여
  • 특정 약물을 복용하는 경우

 

어린이가 지방간에 걸렸을 경우 증상은 다음과 같습니다.


아이들이 지방간 질환을 가지고 있다고 해서 초기에 증상이 나타나는 것은 흔치 않습니다. 간에 중대한 손상이 발생할 때까지는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

일부 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통
  • 피로
  • 짜증
  • 두통
  • 집중력 저하
  • 기분이 낮고 불안함
  • 관절 주변과 목뒤/등의 피부색 변화


만약 어린이게 간경화가 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

  • 황달(피부와 눈의 노란색 변화)
  • 가려움증
  • 하복부의 부어오름
  • 쉽게 멍이 듦
  • 어둡고 갈색빛이 도는 소변

 

지방간 fatty liver의 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.


 

구분 치료법  
알코올성 지방간 - 알코올을 줄이거나 중단하기
- 건강한 식습관 유지하기
- 체중 감량하기 
- 피부색깔이 노랗게 변한 경우 비타민 보충제 복용
- 간세포 보호제 등 약물 치료
 
비알코올성 지방간 - 체중 감량하기 
- 건강한 식습관 유지하기
- 운동하기
- 약물 치료 (필요한 경우에만)
 

지방간은 알코올성 지방간과 비알코올성 지방간으로 구분됩니다. 지방간의 치료는 주로 식이요법과 운동요법으로 이루어집니다. 이를 위해서는 총 섭취 열량을 줄이고, 단백질이 풍부한 식품과 신선한 야채를 포함한 균형 잡힌 식사를 해야 합니다. 또한 지방간의 원인이 되는 요인들을 교정하고 제거하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 음주로 인한 알코올성 지방간이라면 술을 끊어야 하며, 비만이 원인인 경우 체중 감량이 필요합니다. 또한 당뇨병이 있을 경우 혈당 조절이 잘 이루어지도록 하고, 고지혈증이 원인인 경우 혈액 내 지질 농도를 정상으로 유지해야 합니다.

운동도 지방간의 치료에 중요합니다. 지방간이 있으면서 고지혈증, 당뇨병, 비만 등의 질병이 있는 경우에는 규칙적인 운동이 도움이 됩니다. 지방간이 있으면서도 안정을 취할 필요는 없으며, 오히려 규칙적인 운동이 지방간 치료에 도움이 됩니다.

약물치료는 다양한 약리작용을 가진 약물이 시도되고 있지만, 현재까지는 지방간 치료에 있어서 효과가 명백하게 밝혀진 약물치료는 없다는 점도 알아두시면 좋을 것 같습니다.

지방간은 잘 먹고 잘 쉬어서는 치료가 어려운 질병 중 하나이며, 식이요법과 운동요법을 중심으로 꾸준한 치료가 필요합니다. 

 

 

지방간 fatty liver에 대한 추가적인 정보는 ALF에서 확인할 수 있습니다.


American Liver Foundation (ALF)는 미국에서 활동하는 비영리 기구로서 간 질환 예방, 치료 및 연구를 촉진하고, 간 질환에 대한 교육과 정보를 제공하는 것을 목적으로 하고 있습니다. ALF는 1976년에 설립되었으며, 전국적으로 지부를 운영하고 있습니다.

 

Liver - American Liver Foundation

 

Liver - American Liver Foundation

American Liver Foundation facilitates, advocates, and promotes education, support, and research for the prevention, treatment, and cure of liver disease.

liverfoundation.org

 

ALF는 간 질환에 대한 정보 제공, 환자 및 가족 지원, 공중보건 캠페인 및 연구 지원 등 다양한 활동을 하고 있습니다. 특히 ALF는 간 질환에 대한 예방, 조기 진단 및 치료 중요성을 강조하고, 간 건강에 대한 대중적인 인식을 높이는 데 큰 역할을 하고 있습니다.

ALF 웹사이트에서는 간 질환에 대한 정보뿐만 아니라, 지부에서 운영하는 지역적인 지원 그룹 및 간질환 전문 클리닉, 그리고 간 건강을 위한 생활 습관 등에 대한 정보도 제공하고 있습니다. 또한 ALF는 간 질환과 관련된 최신 연구 동향과 치료 방법에 대한 정보를 제공합니다.

 

 

오늘은 지방간 fatty liver에 대한 궁금증을 정리했습니다.


위와 같이 지방간 fatty liver에 대한 궁금증을 정리해보았습니다. 지방간은 치료가 어려운 질환입니다.  지방간은 일반적으로 증상이 없어서 무심코 방치하게 되는 경우가 많아서 치료가 어려워지기도 합니다. 따라서 지방간을 예방하고 관리하는 것이 중요합니다. 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 음주의 제한, 건강한 체중 유지 등의 생활습관을 유지하는 것이 좋습니다. 또한, 만약 지방간이 의심된다면 즉시 전문의의 진료를 받아야 합니다.

치료를 위해서는 지방간의 원인에 맞는 치료가 필요합니다. 알코올성 지방간인 경우에는 술을 끊는 것이 가장 중요하며, 비알코올성 지방간의 경우에는 체중 감량과 운동을 통해 근육량을 늘리는 것이 도움이 됩니다. 또한, 고지혈증이나 당뇨병 등의 질환도 함께 치료해야 합니다.

하지만 지방간은 치료가 어려워서 완치가 보장되지 않는 질환입니다. 따라서 예방이 중요하며, 만약 지방간이 의심된다면 즉시 전문의의 진료를 받아야 합니다.

 

이상으로 지방간 fatty liver 총정리 포스팅을 마칩니다. 감사합니다.

 

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